アドバンス・ケア・プランニングのご案内
アドバンス・ケア・プランニング（ACP / 人生会議）とは人生の最終段階の医療・ケアについて、本人が 家族等や医療・ケアチームと事前に繰り返し話し合うプロセスのことです。
このプロセスには、患者や家族の希望や価値観から、事前指示（書）や心肺蘇生法を行わないこと（DNAR）まで幅広い内容が含まれています（阿部康之 他: アドバンス・ケア・プランニングと臨床倫理. 38‐44,日本看護協会出版会, 2014）。
患者さんとご家族等のお話しを繰り返し伺いながら、ご本人の尊厳を追求し、自分らしく最後まで生き、より良い最期を迎えるために医療・ケアを進めて行くことが重要です（人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン 平成30年）。
話し合う内容は…
患者さんの状況
- 家族構成や暮らしぶりはどうか
- 身体の状態で気になること
- 他に受診している医療機関、介護保険サービス利用状況
患者さんが大切にしたいこと（人生観、価値観、希望等）
- これまでの暮らしで大切にしていること
- 今の暮らしで気になっていること
- これからどのように生きて行きたいか
- 意思決定を代わりにしてくれる人
- 最後の時間をどこで過ごしたいか
医療及びケアについての希望
- 医療関係者より適切な情報提供と説明がなされた上で、患者さんやそのご家族等と話し合いを重ねて行くことが重要
当院のACPへの取り組み
2019年、医師、看護師、MSWから構成されたACPプロジェクトが発足いたしました。
ACPプロジェクトでは、急性期病院、地域中核病院としてのACP推進を考案し、「人生の最終段階の決定プロセスに関するガイドライン」を踏まえた啓発活動に取り組んで参りました。
その取組みの一つとして、「わたしの人生手帳」を作成し、補助資料の「人生の終い支度と医療」（京都地域包括ケア推進機構）をセットで配布しています。
院内各所に設置していますので、ぜひ一度手に取ってご覧いただきたいと思います。
