はじめに
日帰り手術(Day Surgery = DS)センターは2002年9月に開設し、年間約1,800件の手術を行っています。
日帰り手術とは、手術を受けた当日、または、一泊し翌朝（術後24時間以内）に退院できる手術です。長期間の入院を避け、短期間に社会復帰したい方におすすめです。
日帰り手術は適応疾患や適応基準がありますが、日帰り手術を希望する方や質問のある方は、当該科の外来担当医か日帰り手術センターの看護師にご相談ください。
日帰り手術センター長 坂井 顕一郎
日帰り手術のメリット
日帰り手術とは？
手術当日に来院して、術後24時間以内に退院できる手術のことです。
日帰り手術のメリット
1.日常生活の延長上で手術ができます。
手術日が決められているので、入院待ちがなく、日常生活の計画が立てやすくなります。
お仕事が忙しい方や小さなお子さんを抱えたお母様等、長時間家を空けられない方に適しています。
2.体への負担が軽くすみます。
近年、麻酔や手術を安全なものにする研究が進み、成果をあげています。
手術後の生活復帰も早まり、手術後２〜３日で職場や学校に復帰できます。
3.気持ちの負担が軽くすみます。
仕事や家事の段取りを整えたり、子供の世話を誰かに頼んだり等の煩わしさがありません。
お年寄りやお子さんでは、家族と離れる期間が短いので、精神的な負担が少なくてすみます。
日帰り手術の流れ
手術前
- 1. 外来診察
- 医師の診察、必要な検査を行います。
- 2. 外来再受診
- 医師による1.で行った検査結果の評価、手術の決定、手術についての説明を行います。
- 3. 麻酔科医師の診察
- 4. ケアコーディネーターとの
面談 - 手術前のオリエンテーションを行います。
手術当日
- 1. 日帰り手術センターへ
お越し下さい - 医師による診察手術前の準備を行います。
- 2. 手術室へ
- 麻酔・手術を行います。
- 3. 日帰り手術センターへ帰室
- 夕方までベッドで休養していただきます。食事・歩行・排尿が可能であるか、痛みや状態が安定しているかを確認します。
- 4. 医師による退院診断
- 当日または、翌朝退院となります。
退院翌日
- ケアコーディネーターによる
電話訪問 - 手術後の体調や、痛み・出血等具体的に話を聞き、アドバイスします。
数日後
- 職場・学校復帰
- 早い人では手術の翌々日から復帰できます。
日帰り手術適応疾患
（現在行っている手術・検査）
外科
- 成人そけいヘルニア
- 乳腺腫瘍
- 内痔核
整形外科
- 手・指・腕骨折
- 骨折後抜釘
- 手根管症候群
- 肘部管症候群
- ばね指
眼科
- 白内障
- 翼状片
- 逆さ睫毛
耳鼻科
- 慢性副鼻腔炎
- 鼻中隔弯曲症
- 鼻茸
- 声帯ポリープ
泌尿器科
- 腎結石
- 尿管結石
- 前立腺生検
婦人科
- 子宮頚部異形成
- 子宮頚部筋腫
- 子宮内膜・子宮頚管ポリープ
皮膚科
- 皮膚・皮下腫瘍
血管外科
- 下肢静脈瘤
- シャント造設
- シャントの治療
実績
| 診療科 | 疾患（手術・検査・治療） | 2017年度 | 2018年度 |
|---|---|---|---|
| 整形外科 | 骨折 | 51 | 46 |
| 腱 | 31 | 37 | |
| 抜釘 | 16 | 32 | |
| 手根管症候群 | 35 | 27 | |
| 脊髄造影 | 103 | 78 | |
| 神経根ブロック | 176 | 241 | |
| 椎間板造影 | 13 | 11 | |
| 自己血採血 | 75 | 50 | |
| その他 | 4 | 18 | |
| 外科 | ソケイヘルニア | 60 | 53 |
| リンパ節・腫瘤 | 7 | 6 | |
| 内痔核 | 6 | 6 | |
| IVHポート | 11 | 7 | |
| その他 | 0 | 0 | |
| 耳鼻科 | 鼻 | 60 | 49 |
| 耳 | 6 | 1 | |
| リンパ節 | 1 | 5 | |
| 声帯ポリープ | 20 | 9 | |
| 唾石 | 1 | 2 | |
| その他 | 11 | 4 | |
| 眼科 | 白内障 | 492 | 458 |
| 眼球（白内障のぞく） | 9 | 10 | |
| 眼瞼 | 12 | 6 | |
| その他 | 1 | 0 | |
| 婦人科 | 子宮内視鏡下手術 | 9 | 9 |
| 円錐切除 | 12 | 9 | |
| 子宮内膜掻爬 | 5 | 5 | |
| コンジローマ | 1 | 2 | |
| 自己血採血 | 13 | 11 | |
| その他 | 2 | 1 | |
| 泌尿器科 | 腎・尿管結石 | 77 | 83 |
| 経直腸前立腺生検 | 118 | 92 | |
| 経会陰前立腺生検 | 81 | 70 | |
| 成人陰嚢水腫 | 2 | 0 | |
| その他 | 1 | 0 | |
| 皮膚科 | 皮膚腫瘍 | 128 | 162 |
| その他 | 0 | 0 | |
| 血管外科 | 下肢静脈瘤抜去術 | 9 | 7 |
| 内シャント造設 | 17 | 29 | |
| シャント治療 | 89 | 104 | |
| 下肢静脈瘤切除術 | 3 | 6 | |
| 下肢静脈瘤レーザー焼灼術 | 16 | 17 | |
| その他 | 3 | 1 | |
| 合計 | 1787 | 1764 |
日帰り手術の適応基準
手術前
- 基本、6歳以上で、日帰り手術の適応疾患であること
- 患者様が、日帰り手術を理解し、また希望していること
- 医師、ケアコーディネーターの勧めで患者様が納得、協力的であること
- 日常生活上に、大きな問題がなく、介助や介護が最小限であること
- 来院・帰宅に付き添える家族や知人がいること
- 手術の合併症が少ないことが予測されること
- 通院の際の交通手段に支障がないこと（基本、90分以内の距離）